В крови повышены тромбоциты: причины и лечение

Если анализ крови показал, что повышены тромбоциты, это говорит о нездоровье. Так считает большинство пациентов, и люди в этом правы. Действительно, любое отклонение в формуле крови свидетельствует либо о развитии патологии, либо о воздействии на организм неблагоприятных факторов. Повышенные тромбоциты более опасны, чем пониженные. При тромбоцитозе увеличивается риск закупорки сосуда тромбом и развития острой ишемии. Тромбоциты в крови – что значат?

Зачем нужны тромбоциты

О чем могут свидетельствовать повышенные тромбоциты в крови? Что такое тромбоциты? Это красные тельца, отвечающие за свертываемость крови, — один из защитных механизмов организма человека.

Свертываемость происходит следующим образом:

• в момент ранения (порез, царапина) начинается кровотечение;
• при соприкосновении с воздухом происходит агглютинация (склеивание) тромбоцитов между собой, что приводит к образованию тромба;
• тромб закупоривает просвет поврежденного сосуда;
• кровотечение останавливается, а на поверхности раны образуется подсохшая кровяная корочка, которая защищает организм от кровопотери и проникновения микробов.

Если тромбоцитарный показатель низкий, то человек может умереть от кровопотери, вызванной пустяковой травмой, но и высокий уровень тромбоцитов опасен и может спровоцировать проблемы со здоровьем.

Нормальные показатели должны быть следующими:

• мужчины: 180—420*10*9 ед/л;
• женщины: 150—380*10*9 ед/л.

Увеличение количества тромбоцитов, намного превышающее эти показатели, называется тромбоцитоз: состояние способствует повышению вязкости крови, повышает риск образования тромбов в сосудах и требует немедленного лечения. Если этого не сделать своевременно, то могут развиться серьезные осложнения.

Диагностируется тромбоцитоз только после того, как 3-кратное взятие крови с интервалом в 4 дня показало высокий тромбоцитарный уровень, а при исследовании коагулограммы выявлен высокий протромбиновый индекс (склонность к тромбообразованию).

Анализ покажет только повышение тромбоцитов, но почему этот показатель может повышаться, выявляется только в процессе обследования.

Тромбоцитоз может быть:

• первичный:
• вторичный;
• относительный;
• при беременности.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови при первичном механизме развития патологии может быть вызвано:

1. нарушением работы костного мозга, когда продуцируется больше кровяных элементов, чем необходимо для защитного тромбообразования (провоцируется сбой работы костного мозга из-за миелолейкоза или эритремии);
2. не происходит своевременное тромборазрушение, при этом производятся новые элементы;
3. наличие кровотечения в организме, например, чуть кровит язва желудка, человек не ощущает связанной с этим симптоматики, но внутренние механизмы для предотвращения кровопотери уже обеспечивают повышение уровня тромбоцитов.

Первичный тромбоцитоз у молодых диагностируется редко, чаще он выявляется в пожилом и старческом возрасте.

Причины повышения тромбоцитов (вторичный механизм развития патологии) — различные болезни:

• Нарушение микроциркуляции (нарушенная из-за спазма или механического препятствия проходимость мелких сосудов).
• Инфекционные болезни (пневмонии, гепатиты, некоторые виды грибковых поражений могут послужить провоцирующим фактором, может повышаться тромбоцитарный показатель).
• Хронические или длительно протекающие острые воспалительные процессы способствуют выработке тромбопоэтина, который не только участвует в иммунологическом процессе, но и способствует повышенному тромбообразованию.

• Дисфункция селезенки, которая отвечает за тромборазрушение старых кровяных клеток, часто при нормальной работе костного мозга тромбоциты в крови повышены.
• Онкологические болезни изменяют всю формулу крови: сначала появляется много лимфоцитов и лейкоцитов, потом отмечается повышенное число тромбоцитов в крови.
• Железодефицит (точная связь не установлена, но доказано, что когда уровень железа низкий, почти всегда тромбоциты повышены).
• Прием некоторых гормональных средств способствует развитию тромбоцитоза.
• Неправильный образ жизни (курение, длительные стрессы, ожирение).

Вторично высокие тромбоциты в крови диагностируются в любом возрасте.

Причины повышений тромбоцитов в крови могут иметь и физиологический характер, когда избыток красных телец вызван не увеличением их количества, а уменьшением объема плазмы крови.

Повыситься показатель может из-за обезвоживания организма, вызванного:

• поносом и рвотой:
• интенсивными питьевыми нагрузками при недостаточном питьевом режиме;
• частым посещением сауны.

Лечить такие нарушения несложно, достаточно восполнить потерянный жидкостный объем.

В легких случаях рекомендуют пить больше воды, в тяжелых, когда человек потерял много жидкости, проводят внутривенные капельные вливания. Лечение восполнением жидкости позволяет в короткие сроки снизить патологическую вязкость крови.

Особое состояние женского организма, когда повышение некоторых показателей лабораторных данных считается нормальным. Например, если тромбоцитарные показатели немного повышены у взрослого мужчины или у не вынашивающей ребенка женщины, то это повод заподозрить патологический процесс, а для беременных такое изменение будет нормальным.

Но этот процесс не всегда физиологический.

Помимо описанных выше факторов, из-за которых возникает повышенное количество тромбоцитов в крови, у женщин в период вынашивания причиной тромбоцитоза может стать:

• токсикоз с тошнотой и рвотой;
• недостаточное употребление жидкости при возникающих отеках;
• антифосфолипидный синдром (при нем на поздней стадии беременности нарушается нормальный кровоток, из-за чего могут образоваться тромбы).

Симптомы тромбоцитоза

Какими симптомами проявляется высокий уровень для тромбоцитов в крови? Признаки могут различаться в зависимости от того, какой орган более страдает от недостаточного кровотока из-за повышенной вязкости крови.

Но общими для всех больных будут следующие симптомы:

• увеличение в размерах селезенки;
• возникновение церебральных симптомов (головная боль, головокружение, нарушение памяти).

Остальная симптоматика будет зависеть от того, в каком органе образовавшийся кровяной сгусток перекрыл сосудистый кровоток. В дальнейшем будет наблюдаться ухудшение работы сердца и почек. Если повышены тромбоциты в крови из-за инфекционных заболеваний или при воспалительных процессах, то симптоматика может быть почти не выражена и маскироваться под основные проявления болезни. Самыми страшными осложнениями станет развитие инфаркта и инсульта, а также нарушения работы почек.

Как протекает лечебный процесс

Что делать, чтобы избежать тромбоцитарных осложнений? Достаточно устранить провоцирующие факторы, пролечивать хронические инфекции и регулярно проходить медицинские осмотры, при которых исследуют формулу крови. А если возникли симптомы, похожие на появление тромбоцитоза, то немедленно обследоваться у врача.