О применении парацетамола при грудном вскармливании: возможные риски и аналоги

В период грудного вскармливания мамы нередко задаются вопросами, какие лекарственные препараты можно принимать, чтобы не навредить ребёнку, который получает все вещества через грудное молоко. Существует множество лекарств от головной боли и для снижения температуры, но далеко не все из них может принимать кормящая женщина. Одним из простых и популярных жаропонижающих и анальгезирующих средств является Парацетамол.

Парацетамол и кормление грудью

В соответствии с инструкцией Парацетамол может передаваться ребёнку через грудное молоко. Содержание препарата в молоке составляет менее 1%. Процент содержания вещества, передаваемого через грудное молоко, ничтожно мал. Как правило, изготовители прописывают в инструкциях к препарату стандартную фразу о пользе для матери и риска для ребёнка из-за отсутствия данных об исследованиях на кормящих женщинах.

Содержание парацетамола в грудном молоке составляет менее 1%, поэтому количесво вещества, которое в итоге получает ребёнок, ничтожно мало

Также Парацетамол выпускается в форме капсул, растворимых таблеток, порошка, таблеток, покрытых оболочкой, но под другим названием.

Парацетамол является самым безопасным жаропонижающим и анальгезирующим средством

Парацетамол является самым безопасным жаропонижающим и анальгезирующим средством во всём мире.

Показания к применению парацетамола:

• головная боль;
• мигрень;
• зубная боль;
• невралгия;
• боль при травмах;
• высокая температура тела.

Парацетамол показан при болях различного происхождения и при повышенной температуре тела. Наиболее распространённой причиной приёма Парацетамола становится головная боль. Но в первую очередь необходимо выяснить, почему болит голова?

Причины головной боли:

• сосудистые спазмы;
• авитаминоз;
• низкий уровень гемоглобина;
• артериальное давление (повышенное или пониженное).

Поэтому прежде чем принимать Парацетамол, необходимо выяснить причину головной боли. Врач поможет подобрать целесообразное лечение.

В соответствии со справочником испанского госпиталя Марина Альта e-lactancia.org препарат Парацетамол является лекарством, совместимым с грудным вскармливанием.

По данным испанского справочника, Парацетамол является наиболее безопасным препаратом при грудном вскармливании

Парацетамол относится к группе препаратов с наименьшим риском для ребёнка при грудном вскармливании.

Всемирная Организация Здравоохранения также относит парацетамол к безопасным препаратам при грудном вскармливании.

Парацетамол безопасен при грудном вскармливании

Доктор Комаровский также придерживается того мнения, что при наличии соответствующих показаний и под наблюдением врача допустимо применение парацетамола при беременности и кормлении грудью.

Лекарственные препараты на основе парацетамола

Существует множество лекарств на основе парацетамола. Рассмотрим их состав и возможность применения при грудном вскармливании.

В таблице представлено большинство препаратов на основе парацетамола, но список не является исчерпывающим. В соответствии с инструкцией все препараты следует применять с разрешения врача.

В каком виде парацетамол оказывает наибольший эффект

Эффективность препарата определяется не формой выпуска, а дозой.

1. Парацетамол в форме ректальных суппозиториев оказывает длительное действие (в отличие от других форм выпуска), но эффект наступает медленно (доза лекарства самая малая).
2. Парацетамол в жидкой форме оказывает самый быстрый эффект: суспензии, растворы для диффузий, сироп. Если нагреть лекарство, принимаемое внутрь (сироп, суспензию), до температуры тела, то увеличится скорость всасывания препарата из желудка в кровь. Необходимо принять во внимание, что Парацетамол в жидкой форме имеет в своём составе компоненты, которые могут вызвать аллергию (например, ароматизаторы), поэтому перед применением необходимо посоветоваться с врачом.
3. Если необходим быстрый эффект, то подойдёт инъекция Парацетамола.

Если повышение температуры тела умеренное, но хочется спокойно спать ночью, то свеча с парацетамолом перед сном — оптимальный вариант.

Побочные эффекты и противопоказания

При грудном вскармливании приём Парацетамола должен быть согласован с врачом, чтобы исключить возможный вред для ребёнка. Лекарство может передаваться через грудное молоко в количестве менее 1%. Тем не менее нельзя принимать его более недели. Если использовать препарат необходимо и дальше, то рекомендовано на время перевести ребёнка на молочные смеси. Если Парацетамол не оказывает действие, то его заменят на другой препарат.

Для матери выделяют следующие побочные эффекты от приёма Парацетамола:

• аллергическая реакция;
• влияние на пищеварительную систему;
• влияние на систему кроветворения.

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• фенилкетонурия;
• заболевания системы крови.

С осторожностью применяют при следующих заболеваниях:

• почечная и печёночная недостаточность;
• вирусный гепатит;
• сахарный диабет (для сиропа).

Так как препарат попадает в организм ребёнка через грудное молоко, то побочные эффекты и противопоказания для матери и ребёнка считаются одинаковыми, особенно в случае передозировки. Но учитывая то, что содержание Парацетамола в грудном молоке составляет менее 1% от дозы, принятой матерью, то считается, что здоровью малыша ничего не угрожает. В любом случае необходимо посоветоваться с врачом.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существует множество препаратов для снятия болей различного происхождения, а также применяемых при простудных заболеваниях. Но далеко не все они совместимы с грудным вскармливанием. Такие аналоги Парацетамола, как Ибупрофен и Нурофен, можно принимать при грудном вскармливании после консультации с врачом. Если же кормящую мать беспокоит давление, мигрень или боли, которые нельзя устранить с помощью этих лекарств, то специалист назначит более серьёзный препарат, но при этом необходимо будет временно отказаться от грудного вскармливания.

Лекарственные препаратыПрименение при грудном вскармливанииДействующее веществоИбупрофенРазрешён (в соответствии с рекомендациями врача).ибупрофен 200 мгНурофенИбуфен (суспензия)Не противопоказан, но следует посоветоваться со специалистом о необходимости прекращения грудного вскармливания.ибупрофен 2 г на 100 млСумамигренПри приёме следует прекратить грудное вскармливание на 24 часа.суматриптана сукцинат 70 мгЦитрамонпротивопоказанТемпалгинАнальгинПенталгинНайзАспирин

Относительно безопасных лекарств «от головы» два: парацетамол и ибупрофен. Оптимально — крепкий зелёный чай + парацетамол.

Взрослому при лихорадке можно принимать парацетамол или нурофен. Необходимо часто мыть руки и продолжать грудное вскармливание.

При грудном вскармливании ни ибупрофен (нурофен), ни парацетамол (панадол, эффералган) не запрещены. Применение этих препаратов допускается, если польза для матери превышает возможный риск для ребёнка. Иначе говоря, применять какие-либо препараты во время лактации надо после консультации с врачом.

Видео: доктор Комаровский о Парацетамоле

Наиболее безопасными и рекомендуемыми препаратами против болей различного происхождения и повышенной температуры в период грудного вскармливания являются Парацетамол и Ибупрофен. Однако и они имеют свои побочные эффекты и противопоказания, поэтому перед применением необходимо посоветоваться с врачом и сопоставить возможный риск и пользу.