Лазолван (Амброксол, Амбробене, Амброгексал)
Как делать ингаляции ребенку с Амброгексалом, пропорции?
В каких попорциях разводить Амбробене для ингалятора?
На одну ингаляцию - детям до 6 лет - 2мл раствора для ингаляций, детям старше 6 лет и взрослым - 2-3мл раствора, смешать с таким же количеством физ. раствора, распылять любым ингалятором, кроме выпаривающих. Делать 1-2 ингаляции в сутки.
Амброксол, Лазолван во время беременности.
Производитель оригинального Лазолвана прямо запрещает прием препарата в первом триместре; а во втором, третьем и в период лактации - возможен прием "с осторожностью". Что сие значит, кроме производителя, никому не ведомо. В инструкциях к аналогам пишут про второй, третий триместр и лактацию "возможен прием только по назначению врача", "возможен прием, если ожидаемая польза превышает риск для матери и плода". Короче, шаманство и танцы с бубном. Поэтому, строго говоря, если есть возможность обойтись в это время без препарата - лучше не принимать.
Одновременное пременение Лазолвана и Амброгексала.
А смысл? Одно и то же вещество, просто производители разные.
Что лучше - Амброксол или Лазолван?
Лазолван или Амброксол: что лучше для ребенка?
Лучше Лазолван, препарат выпускается мощной фармацевтической компанией, имеющей хорошую репутацию, большое количество форм выпуска широко представлено в аптеках. Амброксол производится малоизвестными заводами, в основном на постсоветском пространстве, и количество аптек, торгующих им, очень малО.
Сравнить Амбробене и Лазолван.
Что лучше - Лазолван или Флавамед?
Что лучше Амбробене или Флавамед?
Все торговые марки выпускаются серьезными европейскими фармацевтическими компаниями, что предполагает хорошее качество. Однако препараты Амбробене и Флавамед (копии немецкого производства) продаются существенно дешевле оригинального Лазолвана, в среднем в два раза.
Таблица аналогов и цен:
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за рубежом - Mucosolvan, Mucobrox, Lasolvan, Mucoangin, Surbronc, Lysopain.
Препараты, содержащие Амброксол (ambroxol, код АТХ R05CB06):
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы) Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве Амбробене (Ambrobene) капсулы 75мг 10 и 20 Австрия, Меркле за 10шт: 90- (средняя 153) -235;за 20шт: 150- (средняя 236) -325 933↘ Амробене (Ambrobene) раствор для инъекций 15мг в 2мл в ампулах 5 Германия, Меркле 110- (средняя 197) -240 165↘ Амбробене (Ambrobene) раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5мг/мл - 40мл 1 Германия, Меркле 90- (средняя 130) -190 356↘ Амбробене (Ambrobene) раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5мг/мл - 100мл 1 Германия, Меркле 130- (средняя 193) -305 402↘ Амбробене (Ambrobene) сироп 15мг/5мл - 100мл во флаконе 1 Германия, Меркле 90- (средняя 132) -150 483↘ Амбробене (Ambrobene) таблетки 30мг 20 Австрия, Меркле 75- (средняя 135↗) -185 524↘ АмброГексал (AmbroHexal) капсулы 75мг 10 Германия, Салютас и Гексал 80- (средняя 133↘) -200 364↘ АмброГексал (AmbroHexal) раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5мг/мл - 50мл 1 Германия, Гексал 70- (средняя 100) -145 411↘ АмброГексал (AmbroHexal) сироп 15мг/5мл - 100мл во флаконе 1 Германия, Гексал 75- (средняя 110) -150 455↘ АмброГексал (AmbroHexal) таблетки 30мг 20 Германия, Салютас и Гексал 70- (средняя 91) -130 236↘ Амброксол-Хемофарм сироп 15мг/5мл - 100мл 1 Сербия, Хемофарм 40- (средняя 93) -115 103↗ Амброксол-Хемофарм таблетки 60мг 10 Сербия, Хемофарм 55- (средняя 87) -120 119↗ Амбросан (Ambrosan) таблетки 30мг 20 Чехия, ПроМед 50- (средняя 70) -90 101↗ Лазолван (Lasolvan) сироп 3мг/мл - 100мл 1 Греция, Берингер Ингельхайм 185- (средняя 251) -290 329↗ Лазолван (Lasolvan) сироп 6мг/мл - 100мл 1 Греция, Берингер Ингельхайм 200- (средняя 292) -350 365↘ Лазолван (Lasolvan) раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5мг/мл - 100мл 1 Италия, Институт де Анжели 335- (средняя 404) -470 322↘ Лазолван (Lasolvan) таблетки 30мг 20 и 50 Греция, Берингер Ингельхайм за 20шт: 205- (средняя 249) -340;за 50шт: 305- (средняя 399) -540 811↘ Лазолван (Lasolvan) пастилки 15мг 20 Греция, Болдер 215- (средняя 262) -360 101↗ Нео-Бронхол таблетки для рассасывания без сахара 20 Германия, Болдер 95- (средняя 126) -175 208↗ Флавамед (Flavamed) раствор для приема внутрь 15мг/5мл - 100мл 1 Германия, Берлин-Хеми 145- (средняя 199↘) -265 437↗ Флавамед (Flavamed) таблетки 30мг 20 Германия, Берлин Хеми 115- (средняя 168) -215 414↗ Халиксол (Halixol) сироп 15мг/5мл - 100мл 1 Венгрия, Эгис 75- (средняя 116) -170 157↘ Халиксол (Halixol) таблетки 30мг 20 Венгрия, Эгис 50- (средняя 79) -115 292↘ Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы) Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве Амбробене (Ambrobene) таблетки 50мг 20 Австрия, Меркле 100-140 7↘ Амбробене (Ambrobene) таблетки 100мг 20 Австрия, Меркле 95-120 6↗ АмброГексал (AmbroHexal) раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5мг в 1мл - 100мл 1 Германия, Гексал 100-110 5↘ АмброГексал (AmbroHexal) сироп 15мг/5мл - 50мл во флаконе 1 Германия, Гексал 100- (средняя 107) -110 12↗ АмброГексал (AmbroHexal) сироп 15мг/5мл - 250мл во флаконе 1 Германия, Гексал 105 1↗ АмброГексал (AmbroHexal) раствор для приема внутрь 7,5мг/мл - 100мл во флаконе 1 Германия, Салютас 120-205 5↗ Амброксол (Ambroxol) сироп 100мл 1 Украина, Борщаговский ХФЗ 40-95 9↗ Амброксол (Ambroxol) сироп 15мг/5мл - 100мл 1 Беларусь, Фармтехнология 80-95 3↗ Амброксол (Ambroxol) сироп 30мг/5мл - 100мл 1 Беларусь, Фармтехнология 80-110 2 Амброксол (Ambroxol) таблетки 30мг 20 Разные 10- (средняя 16) -70 94↗ Амброксол-Верте таблетки 30мг 20 Россия, Вертекс 10- (средняя 16) -25 35↘ Амброксол-Врамед сироп 15мг/5мл - 100мл 1 Болгария, Врамед 60- (средняя 80) -100 11↗ Бронхоксол раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5мг/мл - 100мл 1 Россия, Московская фарм фабрика 40- (средняя 49) -65 55↗ Бронхоксол таблетки 30мг 10 Россия, Московская фарм фабрика 15- (средняя 18) -25 20↗ Бронхорус сироп 15м/5мл - 100мл 1 Россия, Синтез 35- (средняя 47) -55 54↗ Медокс (Medox) сироп 15мг/5мл - 100мл 1 Чехия, Зентива 55-110 8↘ Медокс (Medox) таблетки 30мг 20 Словакия, Зентива 30- (средняя 82) -100 24↘ Суприма-Коф (Suprima-KOF) таблетки 30мг 20 Индия, Шрея 60- (средняя 65) -100 89↗ Флавамед (Flavamed) раствор для приема внутрь 15мг/5мл - 60мл 1 Германия, Берлин-Хеми 190- (средняя 207) -230 19↗
Все препараты для разжижения мокроты здесь .
Растительные препараты от кашля здесь .
Все препараты, применяемые в пульмонологии, здесь.
Опубликовать Ваш отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Лазолван (Амброксол) - официальная инструкция по применению:
Клинико-фармакологическая группа:
Муколитический и отхаркивающий препарат
Фармакологическое действие
В исследованиях показано, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Cmax в плазме достигается через 0.5-3 ч. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Метаболизм и выведение
Примерно 30% принятой дозы подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем конъюгации.
T1/2 амброксола составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику препарата, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.
Показания к применению препарата ЛАЗОЛВАН®
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- ХОБЛ;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь.
Режим дозирования:
Лазолван в форме таблеток:
Назначают взрослым по 30 мг 3 раза в сутки.
При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 60 мг 2 раза в сутки. Таблетки принимают после еды, запивая жидкостью.
Лазолван в форме сиропа:
30 мг/5 мл взрослым и детям старше 12 лет назначают по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в сутки; детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 2-3 раза в сутки; детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в сутки; детям до 2 лет - по 2.5 мл (1/2 чайной ложки) 2 раза в сутки.
Прием препарата более 4-5 дней возможен только под наблюдением врача.
Лазолван® в форме сиропа следует принимать во время еды, запивая жидкостью.
Лазолван в форме раствора для приема внутрь:
Пациенты Рекомендуемая доза Кратность приема Взрослые 4 мл (100 капель) 3 раза в сутки Дети старше 6 лет 2 мл (50 капель) 2-3 раза в сутки Дети от 2 до 6 лет 1 мл (25 капель) 3 раза в сутки Дети до 2 лет 1 мл (25 капель) 2 раза в сутки
(1 мл = 25 капель)
Раствор следует разводить в чае, фруктовом соке, молоке или воде и принимать во время приема пищи.
Лазолван в форме раствора для ингаляций:
Пациенты Рекомендуемая доза Кратность приема Взрослые и дети старше 6 лет по 2-3 мл раствора на ингаляцию 1-2 раза в сутки Дети до 6 лет по 2 мл раствора на ингаляцию 1-2 раза в сутки
Лазолван в форме раствора для ингаляций может использоваться с применением любого современного ингаляционного устройства, кроме ингаляторов выпаривающего типа. Препарат смешивают с физиологическим раствором в пропорции 1:1 для достижения оптимального увлажнения воздуха в респираторе.
Во время ингаляции, для того чтобы избежать кашлевого рефлекса, вызванного глубоким вдохом, больной должен дышать спокойно. Рекомендуется подогревать ингалируемый раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуют делать ингаляции после приема бронхолитиков.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: изжога, диспепсия, тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (в т.ч. анафилактический шок).
Лазолван®, как правило, хорошо переносится.
Противопоказания к применению препарата ЛАЗОЛВАН®
- I триместр беременности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности, в период лактации (грудного вскармливания), пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.
Применение препарата ЛАЗОЛВАН® при беременности и кормлении грудью
Амброксол проникает через плацентарный барьер.
В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное, пренатальное и постнатальное развитие и на роды.
Клинические исследования в течение 28 недель беременности не обнаружили свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван® в I триместре беременности.
Амброксол может экскретироваться с женским молоком. Поэтому не рекомендуется назначать Лазолван® кормящим матерям. Однако неблагоприятный эффект у новорожденных маловероятен.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью назначать пациентам с печеночной недостаточностью.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначать пациентам с почечной недостаточностью.
Особые указания
Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Сироп Лазолван® (15 мг/5 мл) содержит 10.5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую дневную дозу (30 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат. Он может оказывать также легкий слабительный эффект.
Сироп Лазолван® (30 мг/5 мл) содержит 5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую дневную дозу (20 мл). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.
Таблетки Лазолван® (30 мг) содержат 684 мг лактозы в пересчете па максимальную рекомендуемую дневную дозу (120 мг). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, с дефицитом лактазы Lapp или нарушением абсорбции глюкозы/галактозы, не должны принимать этот препарат.
Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых кожных поражений, например, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла; однако, связь с приемом препарата не доказана. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Передозировка
Симптомы передозировки у человека не описаны.
Симптомы: возможны тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: следует вызвать рвоту, показано промывание желудка в первые 1-2 ч после приема; прием жиросодержащих продуктов; проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Амброксол повышает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина.
Лазолван® совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.
Препарат в форме сиропа 15 мг/5 мл следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.
Препарат в форме сиропа 30 мг/5 мл следует хранить в недоступном для детей месте при температуре 15-30°С. Срок годности - 5 лет.