высокий уровень холестерина в крови

Вопросы и ответы по: высокий уровень холестерина в крови

Здравствуйте! Замужем 7,5 лет, ни дня не предохранялись все это время, забеременеть не могу. В 20 лет делала аборт (забеременела от мужа). Я живу в селе, врач, который принимает меня в районной больнице, не вызывает у меня доверия как специалист, обратиться к другому врачу возможности нет. Сделала УЗИ (трансабдоминальное, трансвагинальное): тело матки в обычном положении, форма обычная, аномалии развития не выявлены, структура миометрия обычная, эндометрий 5,5 мм толщина, эхогенность обычная, структура однородная. Правый яичник локализируется у ребра матки, размеры 42=22=31, объем 14,2мл , контуры четкие, структура ячеистая, эхогенность повышена.Фолликулы: доминантный — , антральное количество 12, диаметр 3-5 мм (с левым яичником такие же параметры). Подвижность яичников уменьшена. Таких УЗИ сделала 3 за цикл. Заключение: отсутствие доминантного фолликула и желтого тела (ановуляция), поликистоз яичников. В следующем цикле сдала анализы на гормоны и группу крови. Группа крови О(I) первая, резус негативный (у супруга 2-я положительная). Все анализы сдавались на протяжении одного цикла контроль первой фазы МЦ пролактин 12,5 нг\мл (норма 4,79 — 23,3) ЛГ 7,3 мМО\мл ( норма фолликулярная фаза 2,4-12,6 ; овуляторная 14-95,6; лютеиновая 1 — 11,4 ) ФСГ 4,7 мМО\мл (норма : фол.фаза 3,5; овул.фаза 4,7-21,5; лютеин. фаза 1,7 — 7,7) Е2 67,49 пг\мл (норма: фолик.фаза 12,5-166; овул. 85,8-498; лютеин. 43,8- 211) 17-альфа-оксипрогестерон 2,22 нг\мл (норма: фоллик. 0,1-0,8; овул. 0,3 — 1,4; лют.0,6-2,3) ДГЕА-с 228,7 мкг\дл (норма: 98,8-340) Тестостерон общий 1,96 нмоль\л (норма : 0,29-1,67) ССГ (SHBG) 75,72 нмоль\л (норма: 32,4-128) индекс свободного андрогена (тестостерон общий\ SHBG FTI %) 2,59 % (норма 0,297 — 5,62) все эти анализы сдавала в один день

в следующий раз сдавала такие анализы : холестерин 5,94 ммоль\л (до 5,2 — отсутствие риска, 5,2-6,2 — условный риск, больше или равно 6,2 — высокий риск) триглицериды 1,13 (норма до 2,26) HDL 1,58 (больше 1,68 — отсутствие риска, 1,15-1,68 условный риск, до 1,15 высокий риск) LDL 3,57 (до 2,59 оптимальный уровень, 2,59-3,34 выше оптимального уровня, 3,37-4,12 — высокий уровень) VLDL 0,79 (норма 0,26-1) коэфициент атерогенности 2,76 (норма до 3,0) глюкоза (сыворотка) 5,16 (норма 4,11-5,89) гликованый гемоглобин 5,62 % (норма 4,8-5,9) инсулин 7,93 (норма 2,6-24,9) фруктозамин 230 (норма 205-285) Связаный пептид 1,59 (норма 0,9-7,1) ЛГ 15,6 (норма: фол.фаза 2,4-12,6; овул. фаза 14-95,6; лютеин. фаза 1-11,4) Эстрадиол (Е2) 179,5 (норма: фол.фаза 12,5-166; овул.фаза 85,8-498; лютеин.фаза 43,8-211)

и потом сдала такие анализы: прогестерон 13,99 (фол.фаза 0,2-1,5; овул.фаза 0,8-3; лютеин.фаза 1,7-27) ТТГ 0,95 (норма 0,27- 4,2) Т4 свободный 1,15 (норма 0,93-1,7) АТПО 8,4 (норма до 34)

получается, самые первые анализы я сдавала в первой фазе МЦ, следующие через 8 дней, а последние через 8 дней после второго пакета

Мазок гонококков и грибов не выявил. Согласно спермограммы супруга, у него тератозооспермия. Месячный цикл 28-30 дней, сбоев и задержек нет.

Сделали мне гистеросальпингографию, трубы проходимы. После этого врач направил на сдачу мазков на «гормональное зеркало». Результаты такие: на 7й день МЦ ИС 25%, КИ 0/66%/34%, ЭИ 24%, скупченность ++, складчатость 35%; на 10й день МЦ ИС 0%/31%/69%,КИ 50%, ЭИ 31%, складчатость 26%, скупченность + . Затем доктор провел посткоитальный тест (ПА был на 11 день МЦ, посткоитальный тест проводили на 13 день МЦ ). По результату доктор сообщил, что цервикальная слизь практически не кристаллизируется и добавил что-то о мерцающем зрачке, после чего отправил на УЗИ, после проведения которого оказалось, что доминантного фолликула нет. Теперь врач отправил сдавать мазки на гормональное зеркало на 14 и 21 день МЦ. Лечение не назначал, других манипуляций тоже. Подскажите, правильную ли рекомендацию дает врач и что порекомендовали бы Вы? есть ли вообще шансы забеременеть или пора смириться?

Здравствуйте, мне 24 года, я планирую беременность! Расшифруйте пожалуйсто мои анализы!

АЛТ - 12.69 ед\л АСТ - 15.1 ед\л КФК - 49.37 ед\л ЛДГ - 263.57 ед\л Глюкоза (кровь) - 4.97 ммоль\л Белок общий - 78.48 г\л Билирубин общий 52.63 мкмоль\л Мочевина - 3.42 ммоль\л Креатинин - 60.01 мкмоль\л Холестерин - 5.09 ммоль\л ЛПВП - 1.97 ммоль\л ЛПНП - 2.09 ммоль\л Триглицериды - 0.78 ммоль\л Кальций - 2.67 ммоль\л Билирубин прямой - 9.95 мкмоль\л альфа-Амилаза - 59.71 ед\л СРБ - 0.353 мг\л неогранический фосфор - 1.25 ммоль\л кальций - 1.28 мкмоль\л натрий - 139 ммоль\л калий - 4.5 ммоль\л магний - 0.82 ммоль\л железо сывороточное - 49.33 мкмоль\л

АНТИТЕЛА IgG к цитомегаловирусу - 432.4 ед\мл АНТИТЕЛА IgМ к цитомегаловирусу - 0.25

ГГТ - 10.61 ед\л ЩФ - 44.19 ед\л

АНТИТЕЛА к вирусу герпеса 1 типа IgG - 2.66 R АНТИТЕЛА к вирусу герпеса 1 типа IgМ - 0.96 R

АНТИТЕЛА к вирусу герпеса 2 типа IgG - 0.9 R АНТИТЕЛА к вирусу герпеса 2 типа IgМ - 0.63 R

HbsAg - 0.7 R Антитела к HBs Ag вирусагепатита В >1000 МЕ\л Антитела к гепатиту С - 0.41 Антитела IgG к Toxoplasma gondii Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Здравствуйте! У меня очень серьезная ситуация, так как она напрямую связана с моей профессиональной деятельностью. Я работаю в авиации и при прохождении медицинской комиссии ВЛЭК у меня было плохое ЭКГ. ( перед мед.комиссией я находилась 12 дней на б/л с диагнозом ОРВИ, была высокая температура, лорингит, ротовирусная инфекция (диарея) и прочее. На следующий день, после закрытия больничного я направилась на прохождение мед.комиссии. В первый день ЭКГ показало два желудчковых экстрасистела, на следующий день их было уже три. После чего меня направили на холтеровское мониторивание.

Результат 1-го холтера от 27.09.12

Ритм основной синусовый. Запись производилась в течении 21.55 часов. Максимальный сердечный ритм составил 135 ударов в минуту в 10.49 (28.09) в этом время я шла в МСЧ. Минимальный ритм 49 ВРМ в 5.45. Основной ритм сердца составил 73 ударов в мин. Всего было зарегистрировано 943777 сокращений.

РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКТОПИИ: Общее кол-во

ЖЭС составило 7365. Они включают 7359 одиночных желудочковых сокращений из которых 5845 были ранними и 1514 были поздними. Зарегистрировано 3 парных желудочковых сокращения.

РЕЗУЛЬТАТЫ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКТОПИИ:

Общее кол-во составило 694. Степень преждевременности была установлена как 30%. Они включают 694 одиночных наджелудочковых сокращений.

ДАННЫЕ ПО СЕГМЕНТУ ST: Максимальная абсолютная депрессия ST составила *** мм, максимальная абсолютная элевация *** мм.

ПАУЗА: была определена как большая или равная 2.00 сек. Зарегистрировано 0 пауз.

Комментарии: Частые одиночные ЖЭС с тремя эпизодами парных ЖЭС. Редкие одиночные суправентикулярные экстрасистолы. Периодически снижение амплитуты зубца Т без смещения сегмента ST.

****** После данного мониторивания, мне назначили повторный монитор и дополнительные анализы:

Флюрография ОГК от 12.09.12 - без паталогии, 13.09.12 - холестерин - 3.8, глюкоза - 4.05, ОАК от 12.09.12 - лейк. - 8.2 эритр. - 4.71, гемоглобин - 147, тромбоциты - 358, лимф. - 43, с-51, СОЭ - 6 мм рт.ст. ОАМ плотность 1015, лейк. - 1-2. Б/х анализ крови - белок - 7,4, АСО менее 250 МЕ, АЛТ - 23, АСТ - 27.4. На УЗИ щит.железы 5.10.12 - признаки диффузных изменений ткани щит.железы. Анализ крови Т4 св. - 1.13, ТТГ - 1,694. АТ к ТПО -0.1. На ЭХО-КГ от 26.09.12 - пролапс МК 1 ст, гемодинамически незначимый. Полости сердца не расширены, Сократительная способность в норме. Гипертрофии нет.

На основании данных результатов, я обратилась к кардиологу по прописке, он назначил следующие препараты: афобазол в течении 3-х нед, рибоксин 2т 3р/день, панангин 21т 3 р/день, анаприлин 5 мг 2 раза в день.

Хочу заметить, что практически все время у меня была ежедневная температура не выше 37.3.

Повторное холтер-мониторивание в МСЧ Внуково было сделано в период с 4-5 октября. Функционист сделала заключение, что результаты остались приактически такими же, как и в первом случае, но немного усугубившись (кол-вом ЖЭС). После чего, по рекомендации врачей из МСЧ Внуково я вновь обратилась к кардиологу по месту жительства за направлением в клинику Мясникова. На консультации с врачом кардиологом, я изложила всю суть своей проблемы, предоставив все проделанные анализы. Просмотрев их, она сделала заключение, что диагноз установлен не точно, что вероятнее всего это парасистолия и отправила меня на их монитор для уточнения.

17-18 октября производилось обследование в Мясникова по трем отведениям: ЭКГ регистрировали на протяжение 20ч. 45м с началом в 12.31м (1-е сутки) и окончанием в 9ч.16м(2-е сутки). Всего зарегистрировано 90202 комплекса QRS, из которых 85 отнесены к артефактам. Исключая артефакты ЭКГ проанализирована в течение 20ч.43м. Основной ритм синусовый. Средняя ЧСС-71уд/мин Макс. ЧСС-131уд/мин зарегистрирована в 6ч.15м (2-е сутки) я бежала на электричку. Миним ЧСС-49уд/мин зарегистрирована в 3ч.31м. (2 сутки) Нормальных комплексов QRS-86181, абберантных-0.

ДИНАСМИКА ST СЕГМЕНТА (канал V6) Уровень сенмента ST определяли на расстоянии 80 мс. от точки j. Эпизодов депрессии сегмента ST более (1.0)мм. не обнаружено.

Желудочковая ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

Зарегистрирована в кол-ве 2942 ЖЭС или, в среднем, 141.9 ЖЭС/час, что составило 3.26% от общего числа комплексов QRS. Желудочковая эктопическая активность монофокусная. Одиночных ЖЭС - 2942 Бигеминия (число ЖЭС) - 0 Парных ЖЭС (куплеты) - 0 Пробежек ЖГ (3 и более ЖЭС) - 0

Наджелудочковая ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

Представлена общим числом комплексов QRS 944 или, в среднем, 47.9 НЖЭС/час, что составило 1.10% от общего числа комплексов QRS. Из них нормальных комплексов QRS 994, аберрантных 0. Одиночных НЖЭС - 988 Парных НЖЭС (куплеты) - 3 Пробежек НЖТ (3 и более НЖЭС) - 0.

ПАУЗЫ: (RR>1800 мс или увеличение RR на 90%) - не зарегистрированы. В заключении - ПАРАСИСТОЛИЯ. На основании этих данных, кардиолог клиники Мясникова меня успокоила, что в данной ситуации нет ничего страшного, это временное явление, которое возникло на фоне перенесенного переутомления, температуры, ОРВИ и прочее. Медикаментозного лечения не назнчила, пояснив, что при таком незначительном кол-ве ЖЭС препараты (бета-блокаторы) могут способствовать только большему кол-ву ЖЭС. На вопрос про облацию она так же ответила, что в данном случае эта операция неуместна. Посоветовала мне не думать об этом, выкинуть из голову и со спокойной душой отправила домой. Когда я позвонила в МСЧ Внуково, чтобы сообщить о данном заключении, мне предложили приехать. Я оставила все документы у летного врача, на что потом услышала следующее: по ФАПу проходной считается 2000 ЖЭС, в заключении Мясникова их все же 2 942, поэтому необходимо вновь переделать монитор непосредственно в МСЧ Внуково. Так же врачи были удивлены, что мне не назначили никакого лечения, не приняв во внимание данную ситуацию, так как для обычного "земного" человека это и может быть норма, а вот для нас, людей "неба" нужен другой подход. И вот уже на протяжении двух месяцев я бьюсь как рыба об лед, обила уже столько порогов врачебных кабинетов, к стольким врачам пришла на прием и никто мне ничего дельного не может сказать, как же мне быть? И что с этим делать! Новый холтер МСЧ Внуково от 14.11.12-15.11.12 меня снова не утешил. здесь опять-таки вышло около 3 тыс ЖЭС (функционист мне сказала, что их было даже больше), так еще и я столкнулась с тем, что у меня появилась тахикардия ( беря во внимание мою неисчезающую температуру, которая на данный момент 37.3) Комментарии: За время мониторирования ЭКГ регистрируется синусовый ритм, 2 966 одиночных ЖЭС и 61 одиночная суправентрикулярная экстрасистола. На фоне синусовой такихардии рагистрируется косвоходящее смещение сегмента ST по 1 и 3 каналам ниже изолинии Макс до 2.25 мм с деформацией зубца Т.

Я уже не просто прошу о помощи, я уже кричу о ней, пожалуйста, объясните, как мне быть дальше?! Я из-за этого не могу приступить к работе уже третий месяц.

На данный момент мне снова установили монитор (у меня температура 37.3, был повышенный пульс) я приняла аспирин и 5 мг анаприлина.