Профилактическая направленность деятельности медицинской организации. Диспансеризация населения и ее место в деятельности врача.

Поликлиническая помощь является важнейшим звеном отечественного здравоохранения. Это самый массовый вид медицинской помощи, который обеспечивает высококвалифицированное медицинское обслуживание населения. Амбулаторно-поликлинические учреждения – это важное звено во всех профилактических мероприятий диспансеризации населения, которые направлены на улучшение здоровья граждан и снижение заболеваемости. Качество поликлинической и уровень работы этих учреждений, во многом зависит от научно-обоснованной, правильной и рациональной организации их деятельности. К амбулаторно-поликлиническим учреждениям относятся, кроме прочих, и поликлиники Актуальность исследования. Профилактическая направленность – это один из главных принципов организации отечественного здравоохранения. Медицинская, экономическая и социальная эффективность профилактики заболеваний давно доказана как практикой здравоохранения, так и наукой. Предупреждение и раннее выявление даже самых тяжелых заболеваний, с медицинской и социальной точки зрения, является, конечно же предпочтительнее, чем выявление и лечение заболевания в поздних стадиях. Именно профилактика в самых разных ее формах, начиная с вакцинации и заканчивая санитарным просвещением широких масс населения, в свое время помогла в нашей стране успешно справиться с распространением многих эпидемических заболеваний, затем можно было наблюдать как она способствовала заметному снижению заболеваемости венерическими заболеваниями и туберкулезом, а также другими болезнями. Современные требования, которые предъявляются к формированию здорового образа жизни и заботе о здоровье, диктуют важность и необходимость развития эффективной системы осуществления профилактических медицинских мероприятий и службы медицинской профилактики, а также центров здоровья, и медицинского персонала, главным образом, врачей лечебно-профилактических учреждений.

Если нужно в крайний срок заказать докторскую диссертацию в Воронеже , обратитесь к нашим авторам.

. Профилактическая направленность является важным и обязательным разделом деятельности каждого лечебно-профилактического учреждения и профессиональной обязанностью каждого медицинского работника. Большую роль в предупреждении заболеваний имеет раннее обращение за медицинской помощью, это также влияет на эффективность долечивания и восстановления трудоспособности, сроки выздоровления и на предупреждение обострений заболеваний. В то же время в настоящее время можно отметить снижение интереса и активности врачей в области гигиенического обучения и воспитания населения. При этом, по признанию ВОЗ, необходимым компонентом для создания здорового общества выступает высокий уровень медицинской грамотности населения. Среди научных работников в последние 10 лет неоправданно уменьшился интерес к научным исследованиям в области профилактики и организации профилактической работы. Положения о лечебно-профилактических учреждениях всех типов (поликлинике, амбулатории, больнице и т. д.) предусматривают работу по профилактическому и санитарно-гигиеническому воспитанию населения. На практике, однако, оказывается, что нередко на местах к ее проведению подходят только формально и нередко допускаются методические ошибки, основными причинами которых являются: ? недооценка врачами важности и действенности данного раздела профилактической работы, поэтому они не уделяют должного внимания этой работе; ? отсутствие знаний об методических подходах к этой работе и ее эффективной организации, что приводит к нарушению основного принципа санитарного просвещения (целенаправленности и дифференцированности пропаганды), а среди форм санитарного просвещения преобладают выпуск санитарно-просветительных бюллетеней и чтение лекций; ? недостаточное внимание индивидуальным и групповым формам работы. Профилактическая работа в лечебно-профилактическом учреждении представляет собой комплекс целенаправленных и дифференцированных мероприятий, которые органически связанны с деятельностью лечебно-профилактических учреждений. Профилактическая и просветителькая работа проводится в соответствии с местными задачами и условиями, которые стоят перед различными типами лечебно-профилактических учреждений. Теоретической основой работы послужила литература, которая касается темы исследования. Немалое внимание изучению вопроса проблем профилактики здоровья уделяется в работах Байкова В. А.; Ющука Н. Д., Маева И. В., Гуревича К. Г.; Лисовского В. А., Евсеева С. П., Голофеевского В. Ю., Мироненко А. Н. Подробно описывает эту проблему в своей работе Войт Л. Н. Вопросы организации профилактических мероприятий в условиях поликлиники достаточно широко рассмотрены в трудах Медика В. А., Юрьева В. К., Лисицына Ю. П., Щепина О. П. Целью данной работы является изучение организации профилактической деятельности медицинских организаций. Задачи работы: 1) рассмотреть профилактическую направленность деятельности медицинской организации; 2) рассмотреть порядок проведения диспансеризация населения и ее место в деятельности врача; 3) изучить процесс организации профилактической деятельности на базе конктретного медицинского учреждения. Объект исследования – общественное здоровье. Предмет исследования – организация профилактических мероприятий в условиях медицинских учреждений. Практика проходила на базе ММАУ «Городская поликлиника № 3» (г. Тюмень). При написании работы использованы следующие методы исследования: анализ, классификация, обобщение, анкетирование. Структура работы содержит введение, три главы, заключение и список литературы.

Таким образом, организация и формы проведения профилактической работы в значительной степени зависит от организации деятельности поликлиники, диспансерного наблюдения и масштабов профилактических осмотров, а также постепенного перехода к диспансеризации всего населения. Для этого применяются такие методы, как аккордное санитарно-просветительное воздействие, то есть массированная кратковременная, информация о задачах, целях и практической значимости диспансеризации и профилактики. Одним из способов санитарного просвещения населения является санбюллетень, который используется в рамках профилактического обучения и воспитания населения и с целью его привлечения к активному участию в охране собственного здоровья. Основное внимание при составлении санбюллетеня должно уделяться не болезням и их лечению, а профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни. Целью проведения периодического медицинского осмотра является контроль состояния здоровья работников, с целью своевременного выявления профзаболеваний и для профилактики их развития. Поскольку здоровье является динамической и постоянно изменяющейся системой, систематические периодические осмотры играют важную роль как надежный способ следить за физическим и моральным состоянием здоровья. Диспансеризация – это комплекс мероприятий, в том числе включающий медицинский осмотр врачами нескольких специальностей с применением необходимых методов обследования, который осуществляется в отношении определенных групп населения. Цели проведения диспансеризации: 1) раннее выявление: - различных хронических неинфекционных заболеваний (состояний), которые являюются основной причиной преждевременной смертности и инвалидности населения, - основных факторов риска развития данных заболеваний (дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение, повышенный уровень артериального давления, курение табака, повышенный уровень глюкозы в крови, нерациональное питание, пагубное потребление алкоголя, низкая физическая активность), - факта потребления психотропных веществ и наркотических средств без назначения врача. 2) определения группы состояния здоровья, необходимых лечебных, профилактических, оздоровительных и реабилитационных мероприятий как для здоровых граждан так и для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, граждан с иными заболеваниями (состояниями); 3) проведение с гражданами, у которых выявлены хронические неинфекционные заболевания и (или) факторы риска их развития профилактического консультирования и группового профилактического консультирования (школ пациента) граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском; 4) у граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями) определение группы диспансерного наблюдения, это же относится к гражданам с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском. Диспансеризацию проводят в два этапа. Первый направлен на выявление у граждан признаков факторов и риска развития хронических неинфекционных заболеваний, определение медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров, выявление фактов потребления наркотических средств и психотропных веществ; цель второго этапа диспансеризации – дополнительное обследование и уточнение диагноза заболевания (состояния), проведение углубленного профилактического консультирования Врач-терапевт (врач-терапевт цехового врачебного участка, врач-терапевт участковый, врач общей практики) – это ответственное лицо за проведение и организацию диспансеризации населения как терапевтического, так и цехового, которому относится данная территория (участок). Анализ профилактической работы поликлиники показал, что большая часть больных, стоящих на диспансерном учете относится к терапевтической группе (32%). Наименьшее число относится к офтальмологическим (4%) и отоларингологическим (5%). Среднее число больных, которые стоят на диспансерном учете на каждом участке поликлиники – 911 человек. Диспансеризацией охватывается 95% людей. Результаты анкетирования показали, что около половины пациентов (52%) оценили отношение к пациентам как удовлетворительное, треть как хорошее (33%). Качество медицинской помощи 56% оценили как высокое, 38% пациентов – как удовлетворительное. При оценке организации медицинской помощи пациентов не удовлетворяют следующие факты: 60% пациентов не удовлетворяет длительность ожидания приема врача 39% длительность ожидания диагностических исследований и 1% факты вымогания денег с пациентов. С целью выяснения откуда пациенты получают большую часть информации о важности профилактики заболеваний и прохождении диспансеризации, пациентов также попросили дать оценку источникам данной информации. Оказалось, что на долю данного медицинского учреждения как источника данной информации, приходится только 24%. Это говорит о необходимости усиления работы поликлиники в данном направлении. Я считаю, что в целом в данной поликлинике хорошо организована профилактическая и деятельность и процесс диспансеризации. Однако, можно дать следующие рекомендации. Рекомендации 1. Необходимо укреплять материально-техническую базу, в том числе оснащение медицинского учреждения современным оборудованием высокого качества и компьютерной техникой. 2. Совершенствовать организационно-правовое обеспечение, в том числе разработку и необходимых нормативно-правовых документов с целью повышения заинтересованности населения города – в своем здоровье. 3. Повышать качество диагностики, улучшать организацию и качество динамического наблюдения. 4. Усилить санитарно-просветительскую и разъяснительную работу с населением о о важности и необходимости профилактического обследования. 5. Повышение ответственности работодателей за полное и своевременное прохождение работающими диспансеризации.