Увеличена селезенка у ребенка: что делать
Селезенка – орган, поддерживающий защитные свойства организма, помогающий ему бороться с болезнетворными микроорганизмами. Увеличение селезенки у ребенка вследствие развития патологии в медицине называется спленомегалией. Часто такое явление наблюдается у новорожденных и детей постарше. Лечение зависит от установления первопричины патологии.
Причины спленомегалии у детей
Как правило, у новорожденных орган увеличивается в результате заболеваний инфекционного характера:
- туберкулеза;
- кори;
- краснухи;
- токсоплазмоза;
- мононуклеоза;
- дифтерии;
- тифа.
Болезни кроветворной системы также являются причиной разрастания органа у малышей:
- гемолиз в хронической форме;
- лейкоз;
- остеопетроз;
- лимфогранулематоз.
- болезнь Гоше – накопление липидов в костном мозге, печени, селезенке;
- остеомиелит – гнойно-некротический процесс, протекающий в костном мозге, костях, мягких тканях;
- болезнь Вильсона – патология нервной системы и печени;
- гликогеноз – патология печени;
- гемохроматоз – печеночная недостаточность;
- эссенциальная гиперлипидемия – поражение сердечно-сосудистой системы, печени, селезенки.
- опухоли и кисты;
- местного инфаркта;
- гнойного процесса.
Патологические изменения органа также связаны с развитием грибковых инфекций – гистоплазмоза и бластомикоза.
Признаки и симптомы
У спленомегалии собственных симптомов нет, потому что зачастую болезнь развивается в результате других патологий.
Воспалительный процесс проявляется следующей клинической картиной:
- приступы тошноты и рвоты;
- частый жидкий стул;
- повышение температуры до 40 градусов;
- ноющая или острая боль в области левого подреберья;
- вздутие живота;
- отсутствие аппетита;
- слабость;
- повышение температуры до 37,5 градусов.
Диагностика заболевания
Обследование новорожденного или ребенка постарше начинается с пальпации органа и лимфатических узлов, которую проводит врач. Далее выдается направление на анализы и прочие диагностические процедуры.
К таким процедурам относят:
- ультразвуковое исследование;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- эхографию поджелудочной железы, желчного пузыря и сосудов желудка;
- рентген;
- лапароскопию.
- общий анализ мочи;
- биохимический и клинический анализы крови;
- образец крови для посева – выявления инфекционного возбудителя и его чувствительности к медицинским препаратам;
- кал на наличие яиц глистов и простейших микроорганизмов.
При сильном увеличении органа грудничок или ребенок постарше направляется к врачам узкого профиля. Речь идет о детском гематологе, хирурге, онкологе, инфекционисте.
Если нет дополнительных признаков болезни, изменения в состоянии лимфоузлов и отсутствуют выявленные признаки патологии в анализах, врач назначает повторное обследование органов пищеварительной системы через полгода.
Формы спленомегалии
Медицина различает две формы заболевания, которые проявляются у взрослых и детей.
Воспалительная. Происходит снижение функций органа, развитие воспалительного процесса. Возникает на фоне следующих патологий:
- глистный инвазии;
- инфекции бактериально-вирусного происхождения;
- гнойные процессы;
- инфаркты.
- анемия;
- аутоиммунные процессы;
- наследственные патологии;
- болезни кроветворной системы.
Медикаментозное лечение увеличения селезенки
Медикаментозная терапия у детей проводится с целью устранения фонового заболевания, которое спровоцировало развитие патологии.
В зависимости от конкретного вида болезни применяются следующие препараты:
- антибиотики – при развитии бактериальных инфекций;
- противовирусные – при развитии вирусных инфекций;
- противоопухолевые – при болезнях кроветворной системы или наличии опухолей;
- противопаразитарные – при глистных инвазиях;
- гормональные – при аутоиммунных заболеваниях;
- противогрибковые – при лечении микозов;
- глюкокортикоиды – при лечении опухолей;
- витаминно-минеральные комплексы – при нехватке витаминов в организме.
Хирургическое лечение увеличенной селезенки
При безуспешном консервативном лечении, внутренних кровотечениях или угрозе разрыва тканей органа прибегают к хирургической операции (спленэктомии). Прямое показание к оперативному вмешательству – это значительное разрастание, в результате чего другие внутренние органы не могут нормально выполнять свои функции.
Среди прочих показаний к проведению операции выделяют:
- хроническую эссенциальную тромбопению;
- селезеночную нейтропению;
- врожденный сфероцитоз.
-
Открытая спленэктомия. В области левого подреберья делается большой разрез брюшной стенки и мышц. Поврежденный орган удаляется и рана зашивается. После разреза остается видимый рубец.
- невысокая травматичность;
- низкая вероятность послеоперационных осложнений;
- короткий период восстановления.
В некоторых случаях операцию проводить нельзя, это связано с осложнениями, которые наносят больший вред, чем само хирургическое вмешательство.
Среди противопоказаний выделяют:
- тяжелые сердечно-сосудистые болезни;
- легочные болезни;
- плохую свертываемость крови;
- высокую предрасположенность к образованию спаек;
- терминальную стадию раковой опухоли.
Лечение увеличенной селезенки у детей народными средствами
Народные средства применяются только после консультации врача.
Настой цикория и шишек хмеляПриготовление:
- В стакан горячей воды высыпать ложку цикория и шишек хмеля;
- Настоять полчаса.
Выпивать стакан настоя натощак перед завтраком, обедом и ужином.
Отвар тысячелистника и листьев календулыПриготовление:
- Смешать одну часть травы тысячелистника с соцветиями и часть цветков календулы;
- Высыпать в кастрюлю с 0,5 л кипящей воды две ложки готовой смеси;
- Завернуть кастрюлю в плед и оставить настаиваться 1,5 часа.
Пить по половине стакана после приема пищи, не меньше 4 раз в сутки.
Отвар шиповникаПриготовление:
- Залить 30 г сушеных ягод шиповника кипятком;
- Настоять полчаса;
- Процедить.
Пить в виде чая после каждого приема пищи.
Отвар репешкаПриготовление:
- Высыпать ложку травы репешка в стакан кипятка;
- Оставить настаиваться 1 час;
- Процедить через марлю.
Пить за полчаса до еды по 1/3 стакана, утром, в обед и вечером.
Настой на хмельных шишкахПриготовление:
- Залить одну часть хмелевых шишек 4 частями 40% спирта;
- Настоять в темноте в течение 10 дней.
Пить по 30-40 капель за 30 минут до еды, утром, в обед и вечером.
Настой череды, фиалки, крапивы и земляникиПриготовление:
- Смешать по ложке травы череды, листьев крапивы, цветков фиалки и листьев земляники;
- Высыпать 2 ложки готовой смеси в 0,5 л кипятка;
- Оставить настаиваться 1,5 часа;
- Процедить.
Пить по половине стакана за полчаса до еды, 3 раза в день.
Настой пастушьей сумкиПриготовление:
- Высыпать маленькую ложку сухой травы пастушьей сумки в стакан горячей воды;
- Настоять полчаса;
- Процедить через марлю.
Пить по ложке за полчаса до приема пищи, 4-5 раз в день.
Диета при детской спленомегалии
Малышам с увеличенной селезенкой рекомендуется порционное (дробное) питание. Ребенок должен питаться часто, но небольшими порциями.
Запрещено употреблять:
- консерванты;
- полуфабрикаты;
- жирную, острую пищу;
- торты и мучное;
- кислые овощи и фрукты;
- мороженое.
Рекомендованы следующие продукты и блюда:
- овощные и молочные супы с добавлением круп;
- нежирные сорта мяса (курица, кролик);
- печень;
- морская жирная рыба и мореподукты;
- обезжиренные молочные продукты;
- каши;
- бобовые;
- овощи и фрукты, ягоды;
- мед;
- зелень.
- Потребление достаточного количества воды;
- Еда должна быть комнатной температуры;
- Прием пищи делить на 5 раз в день;
- В рацион включать натуральные свежевыжатые фруктовые и овощные соки (моркови, свеклы, граната, редьки), морсы;
- Соки потреблять в слегка подогретом виде за 1-1,5 часа до приема пищи, не меньше 3 раз в сутки;
- Использовать продукты, богатые медью, пектином, витамином С и другими компонентами, которые нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу кроветворной системы и укрепляют иммунитет.
Гимнастика при спленомегалии
Специальная дыхательная гимнастика способствует уменьшению селезенки в размерах, а также общему укреплению организма.
-
Лечь, согнуть ноги в коленях, руки положить под голову. Медленно вдохнуть так, чтобы брюшная стенка пришла в движение (диафрагмальное дыхание). Постепенно ускорять интенсивность дыхания (вдох-выдох). Продолжать пока не закружится голова от переизбытка кислорода (10-12 раз);
Последствия и прогноз спленомегалии
Увеличение в размерах селезенки способно нанести растущему детскому организму негативные последствия и неважно, сколько лет ребенку, будь это даже новорожденный малыш.
При исследовании крови выявляются следующие изменения:
- Анемия или малокровие (снижение концентрации гемоглобина в крови);
- Лейкопения (снижение количества лейкоцитов и лимфоцитов);
- Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов).
Лейкопения – распространенный недуг, предупредить ее можно, если обогатить рацион витамином В 9, белками, аскорбиновой кислотой. В этом случае она не даст о себе знать.
Профилактика увеличения селезенки у детей
Профилактикой развития патологий у малышей следует заниматься еще во время беременности. Здесь большое значение имеет правильное питание будущей матери, в которое должны входить только полезные продукты. От вредных привычек ей надо отказаться (курение, спиртное, жирная и острая пища).