Каковы могут быть последствия укуса энцефалитного клеща
Укусы клещей довольно частое явление в период пикников на природе. Сам по себе укус не опасен, но если насекомое было инфицировано вирусом энцефалита, то последствия могут быть необратимыми и тяжелыми. Но не всегда укус энцефалитного клеща приводит к развитию инфекции, хотя риск ее развития достаточно высок. Укусов зараженными клещами больше, чем людей, заболевших энцефалитом. Для предотвращения возникновения этой болезни необходимо знать: что такое клещ; можно ли отличить зараженного паразита от обычного; какие последствия и заболевания может вызвать укус энцефалитного клеща; что предпринять, если обнаружен паразит; как избежать контакта с ним и т. д.
Что представляет собой клещ
Это насекомое паразит, которое является переносчиком вирусной болезни под названием энцефалит (воспаление головного мозга). Увеличение его активности зависит от сезонности (весенне-летний период) и определенного ареала обитания (Россия, Украина, Европа). Отличить энцефалитного клеща от обычного визуально невозможно. Переносят вирус зачастую европейский и таежный клещ.
Насекомое питается исключительно кровью своего «хозяина» (животного, человека). Если самец быстро напившись крови покидает тело донора, то самка продолжает сосать кровь около двух недель постепенно увеличиваясь в размерах. Достаточно кратковременного укуса, чтобы со слюной ПНК-содержащий вирус попал в кровь и вызвал заболевание.
Как происходит заражение клеща вирусом энцефалита
Здоровый паразит через укус выпивает кровь зараженного вирусом энцефалита животного (домашняя скотина, кроты, мыши, землеройки, полевки, домашние животные др.) и сам инфицируется. Заражается вирусом и самец и самка. Далее заражается личинка и нимфа. Вирус присутствует в крови и слюне паразита пожизненно.
Как происходит укус
Паразит обитает в высокой траве, кустарниках и поджидает свою жертву. При приближении человека он прикрепляется ему на одежду или любую часть тела. Эти насекомые не падают с деревьев и кустов, не прыгают и не летают, а переползают с листвы на человека. Кусают они в мягкие и теплые участки человеческого тела (шея, подмышки, живот, пах). Насекомое совершает укус органом под названием гипост, который представляет собой хоботок с зубцами. Гипост вкручивается в тело человека, закрепляется зубцами и удерживается там долгое время.
Человек абсолютно не ощущает проникновения клеща, потому что при прокусывании в кожу он выделяет анестезирующее вещество.
То место, где он внедрился в кожу, является местом укуса. При обнаружении клеща его необходимо незамедлительно достать из тела человека.
При обнаружении клеща его необходимо немедленно удалить с тела
Что делать если укусил клещ
Главное не паниковать. Если укусил энцефалитный клещ, не обязательно возникнет энцефалит. Пока клещ не напился крови и не разбух, его обнаружить на теле достаточно трудно. Визуально место укуса проявляется как маленькая черная точка, которая может никак не беспокоить. Более выражено это место проявиться тогда, когда паукообразный напьется крови и увеличится в размере. При обнаружении на теле укушенного участка желательно немедленно обратиться в ближайшую поликлинику (инфекционное отделение), центр эпидемиологии и профилактики (бывшие санэпидемстанции) или травмпункт, где опытные специалисты аккуратно достанут клеща, обработают ранку антисептиком.
Когда сдавать кровь на определения вирусной инфекции
Сразу сдавать кровь для анализа в лабораторию нет смысла, так как ничего в ней не выявят. На ПЦР (полимеразная цепная реакция) необходимо сдать кровь после истечения 10 дней, на выявление антител к вирусу не ранее чем через 2 недели. Кроме анализа крови проводят вирусологическое исследование ликвора (берется с помощью спинномозговой пункции).
Как извлечь клеща самостоятельно
Можно вытащить насекомое самостоятельно путем захвата его тела пинцетом ближе к голове и хоботку, и вытягивать вверх, вращая в одну любую сторону. Ни в коем случае не тянуть. Через два-три оборота паразит извлекается целиком. Существует метод вытягивания ниткой. Для этого необходимо прочной ниткой перетянуть ближе к хоботку и завязать узел и скручивать нить в одном направлении. Если насекомое досталось, но хоботок остался в коже, необходимо удалить его стерильной иглой. Если клеща извлечено самостоятельно, то его необходимо поместить в емкость с доступом воздуха и доставить в лабораторию инфекционной больницы в течение 12 часов. Место укуса обработать антисептиком (йодом, зеленкой, спиртом).
Важно! Клеща нельзя вырывать, а необходимо аккуратно выкручивать целиком. Большое количество вируса можно получить при неправильном извлечении (особенно при раздавлении клеща). Нельзя укусаное место смазывать маслом, так как клещ начнет задыхаться и еще больше выделять слюны с вирусом. Для диагностики инфицированного насекомого его необходимо приносить в лабораторию живым.
Чем быстрее извлечь паразита из кожи, тем меньше вероятность заражения вирусом.
После изъятия насекомого, его необходимо исследовать в медицинском учреждении (лаборатории инфекционного отделения) на наличие в нем вируса энцефалита. Эта услуга платная. В клинике пациенту вводят противоклещевой специфический иммуноглобулин или интерферон. Если его ввести на протяжении 3 суток с момента прокуса, то можно предотвратить развитие энцефалита и последствий укуса энцефалитного клеща. Кроме того, пациенту назначают антигистаминные препараты (супрастин, цитрин) и курс антибактериальных средств (доксоциклин и цефтриаксон).
Клинические проявления укуса энцефалитного клеща
Вероятность инфицирования клещевым энцефалитом зависит от времени нахождения паразита в коже и количества попавшего в кровь вируса. По кожным симптомам укуса определить инфицированный был клещ или нет, не возможно. Вирус клещевого энцефалита поражает центральную и периферическую нервную систему.
Симптомы укуса энцефалитного клеща после присасывания его к коже проявляются:
- Незначительным зудом в области укуса.
- Покраснением (эритемой).
Если насекомое было здоровым, то через несколько дней эти симптомы исчезнут.
Признаки клещевого энцефалита возникают в период от пару дней до 3 недель (инкубационный период). Чаще всего они проявляются через одну-две недели. В месте прокуса кожи вирус начинает активно размножаться и быстро проникает в кровь и лимфу. Начало болезни и степень тяжести зависит от состояния иммунной системы организма, количества слюны введенной в кожу, близости укуса от головного мозга.
Симптомы вирусного энцефалита:
- Общая слабость и разбитость.
- Повышение температуры тела до 38-40 С. Лихорадка может продолжаться до 10 дней.
- Изменения в месте прокуса (вторичное покраснение кожи, появление пузыря).
- Озноб.
- Расстройство желудочно-кишечного тракта.
- Сыпь на коже.
- Снижение аппетита.
- Лихорадочная форма (легкая) – проявляется ознобом, повышением температуры тела до 39-40 С. Возникает тогда, когда вирус не может пройти через гематоэнцефалический барьер. Заболевания протекает относительно легко, и после своевременного лечения его симптомы проходят через 10 дней.
- Менингеальная форма – возникает при проникновении вируса сквозь гематоэнцефалический барьер и попадании в головной мозг (менингит – воспаление оболочки мозга). Более тяжелая форма проявляется выраженной болью головы, светобоязнью, ригидностью мышц шеи (ограниченное движение головы к груди). Наиболее часто встречающая форма.
- Менингоэнцефалическая форма – характеризуется поражением клеток головного мозга (к менингиту присоединяется энцефалит – воспаление серого вещества мозга). Это тяжелая форма, которая выражается психическими расстройствами, судорогами, потерей памяти, галлюцинациями, психическими расстройствами, параличами верхней части тела, припадками эпилепсии, нарушением сознания.
- Полиомиелитическая форма – проявляется поражением клеток спинного мозга шейного отдела и, как следствие, параличем мышц конечностей. Симптомы: частое ощущение мурашек по телу, боль и нарушение чувствительности конечностей. У этой формы высокий риск развития осложнений и инвалидизации.
- Полирадикулоневритеческая форма. Для нее характерно поражение периферической нервной системы. Больной жалуется на болезненность и вялость конечностей, развитие вялого паралича нижних конечностей, нарушение их чувствительности, ощущение мурашек.
На заметку! Заболевание может протекать абсолютно бессимптомно. Такое проявление болезни объясняется выработкой организмом антител к вирусу. О наличии инфекции может свидетельствовать только лабораторное исследование крови.
Опасно, когда человек не заметил укус паразита, а начальные симптомы болезни принял за простуду.
Чем грозит укус клеща
Последствия укуса энцефалитного клеща фактически являются последствиями энцефалита. Последствия энцефалита зависят от ряда факторов: формы заболевания, области и размера пораженного головного мозга. Могут возникать стойкие нарушения нервной системы: параличи, ухудшение памяти, частые головные боли. При тяжелых формах, неправильном и несвоевременном лечении есть вероятность потери работоспособности, инвалидизации и даже летального исхода.
Особо опасны последствия для детей, в силу недостаточно сформированной иммунной системы и центральной нервной системы. У детей чаще, чем у взрослых, возникают тяжелые последствия и летальный исход.
Меры предосторожности укуса клеща
Собираясь в лес, на природу придерживайтесь правил профилактики укусов насекомых:
- Сделать вакцинацию.
- Надеть подходящую одежду и обувь, которая закрывает открытые участки тела (головной убор, носки, высокую обувь и т.д.).
- Провести иммунотерапию иммуноглобулином.
- Использование акарицидов (средства от укусов клещей) или инсектоакарицидов (средство от оводов, комаров, клещей) на открытые участки тела и одежду.
- После прогулок на природе тщательно осмотреть тело в домашних условиях.
- Одежду вытрусить.
Укусы кровососущих насекомых опасны не только заражением энцефалитом, но и другими заболеваниями, например, болезнью Лайма (боррелиоз). Если придерживаться мер профилактики от укуса клещей на природе, можно предотвратить развитие этих заболеваний.