Что такое паническая атака? Как избавиться от приступов?
Иногда страх и сильная тревога появляются внезапно, приступы возникают без повода, на пустом месте, когда не угрожает никакая опасность. Их называют панической атакой. Без лечения они грозят более серьезными расстройствами. В статье расскажем о симптомах и методах лечения панических атак.
Симптомы панической атаки
Панические атаки могут преследовать здоровых и оптимистично настроенных людей. При этом они изредка испытывают приступы тревоги и страха, которые заканчиваются при выходе из «проблемной» ситуации. Но бывают и другие случаи, когда сами атаки не так опасны, как заболевание, их вызвавшее. Например, паническое расстройство или тяжелая депрессия.
Как отличить паническую атаку от приступов обычного страха
Обычно нас пугает что-то неизвестное, некомфортное и непривычное. При этом нервная система реагирует на возможную или вполне реальную угрозу, побуждая человека бороться с опасностью или убегать от нее. Такие эпизоды страха, небольшой интенсивности, время от времени испытывает каждый человек.
Но паническая атака отличается от обычной тревожности или страха своей внезапностью и изнуряющей интенсивностью. Приступ может настичь даже в момент полного расслабления или сна, возникая при этом без видимого повода. Эпизоды возникают как однократно, так и повторно. Повторные приступы паники часто вызваны уже конкретной ситуацией. Человек уже был в этой ситуации, испытывал приступ и, вновь попадая в идентичную ситуацию, подсознательно ожидает новый эпизод паники, что и происходит на самом деле.
Итак, основные симптомы панической атаки:
- начинаются одышка и тахикардия;
- в области груди появляются неприятные ощущения;
- мучают перебои в дыхании;
- возникает излишняя потливость;
- начинает тошнить или мучает внезапная диарея;
- кружится голова (о том, как избавиться от головокружения, рассказывали тут).
Один или два эпизода беспричинной паники, как правило, не должны вызывать сильного беспокойства, ведь приступы могут быть и единичными. Но, если они повторяются неоднократно, регулярно, то имеется риск того, что «обычные» панические атаки перейдут в паническое расстройство.
Признаки панического расстройства
При этом заболевании обычно ситуация никак не влияет на неожиданно повторяющиеся панические приступы. Но возникает страх того, что рано или поздно возникнет очередной приступ. В результате приходится менять свое привычное поведение. Например, перестать ходить в те места, в которых однажды уже были приступы. Эти симптомы должны насторожить, т.к. вероятно они указывают на начинающееся паническое расстройство.
Основное отличие расстройства от одиночных и несвязанных эпизодов паники – изменения в поведении больного, а также возникающая тревожность и страх от ожидания следующих приступов. Это происходит из-за воспоминаний о том, какой ужас и страх охватывал во время прошлых приступов. Постоянная тревожность может негативно влиять на уверенность в себе и вызывать следующие симптомы:
- Переживания между приступами паники. Казалось бы, приступ закончился и можно вздохнуть спокойно. Но вместо этого начинает преследовать «страх вероятного страха», постоянно мучает тревога о возникновении будущих приступов.
- Избегание определенных ситуаций. Оно основывается на убежденности в том, что при повторе ситуации или посещении того же места обязательно возникнет новый приступ.
- В тяжелых случаях первые два признака превращаются в агорафобию. Как правило, эту фобию характеризует страх открытой местности и мест с большим скоплением людей. Но при паническом расстройстве у больных она выражается в страхе того, что при начавшемся приступе не получится покинуть определенное место или никто не поможет.
Причины панических атак
Основная причина, по которой могут начаться приступы паники, это наследственность. Если у кого-то из членов семьи было подобное расстройство, то есть шансы, что оно появится и у родных. Также опасность возникновения панических атак повышается в определенные сложные жизненные периоды – окончание учебы, смена места работы, перемены в семейном положении.
Еще одна потенциальная опасность – сильные стрессы, такие как увольнение с работы, развод или уход из жизни близкого человека.
Но иногда панические атаки возникают вследствие физических заболеваний – например, нарушение закрытия одного из сердечных клапанов, гиперактивность щитовидной железы, низкое содержание сахара в крови. Повышает шансы на подобное расстройство прием кофеина, наркотических веществ и амфетаминов.
Процесс возникновения панической атаки начинается в результате несвоевременной активации «системы угрозы» в нашем мозгу. За эту систему отвечает миндалевидное тело, которое контролирует реакцию на различные угрозы в повседневной жизни. Если система реакции активизируется слишком часто и беспричинно, то возникают приступы паники и тревоги. Особенно подвержены опасности люди, склонные к страху и тревожности.
Как диагностировать панические атаки
Заметив у себя вышеперечисленные симптомы, а также случаи частого беспричинного беспокойства и тревожности, нужно как можно раньше идти на консультацию к врачу. Терапевт проверит наличие симптомов панических атак и проведет физический осмотр. Специальных анализов для диагностики подобного расстройства не существует, но врач может провести различные обследования, направленные на выявление заболеваний, которые могут служить причиной приступов паники.
Если терапевт не обнаружит заболевание, служащее причиной появления панических атак, то отправит на дальнейшее обследование к психиатру или психологу. На приеме у этих специалистов пациенту предложат специальные методики или тесты, чтобы оценить наличие и степень панического расстройства. В ходе беседы будет выявлена интенсивность, частота приступов, продолжительность проявления симптомов и поведение пациента в целом. На основе полученных результатов будет поставлен диагноз и предложено подходящее лечение.
Методы лечения панических атак
Главная цель лечения панических атак – снижение количества приступов и облегчение тяжести симптомов. Лечение всегда ведется в двух направлениях – медикаментозном и психологическом. В зависимости от индивидуальных особенностей может использоваться одно из направлений или оба одновременно.
Психологическая терапия при лечении панических атак чаще всего проводится в форме когнитивно-поведенческой терапии. Это один из самых эффективных психологических методов лечения приступов паники. Эта терапия включает в себя регулярные занятия с психологом или психотерапевтом.
Специалист на занятиях будет обсуждать с вами, как вы реагируете во время приступов паники, что вы чувствуете и о чем думаете. После того, как совместно с врачом будут найдены негативные убеждения и установки, начнется работа по замене их более реалистичными и позитивными. Кроме того, специалист научит способам менять свое поведение до и во время приступов, покажет дыхательные техники, помогающие сохранять спокойствие во время приступов.
Еще один вид психологической помощи при лечении панических расстройств – работа в группах поддержки. Подобная коллективная работа поможет эффективно управлять своим состоянием во время приступов, а также познакомиться с другими людьми, которые тоже имеют опыт приступов.
Медикаментозное лечение панических атак включает в себя прием лекарственных средств, направленных как на устранение симптомов, так и на лечение основного заболевания, если оно имеется. Одним из средств, применяемых в комплексной терапии приступов паники, являются антидепрессанты. Они начинают действовать через несколько недель. И очень важно продолжать их прием, даже если кажется, что эффекта нет. Только врач, который прописал их прием, может отменить назначение.
Также лечение панических атак может включать в себя прием противосудорожных и противоэпилептических средств – например, «Прегабалин» и «Клоназепам». Курс лечения назначается врачом на основе обследований. Рекомендуются регулярные повторные обследования через определенные промежутки времени, которые заранее обговариваются с лечащим врачом.
Методы самопомощи при панических атаках
Самопомощь включает в себя различные действия во время самих приступов, а также между приступами с целью их предотвращения. Какие навыки помогут в этих случаях:
- Обучение расслаблению мышц. При активации «системы угрозы» во время приступов паники тело готовится к побегу или сражению. При этом напрягаются мышцы тела. Умение их расслаблять поможет отправить сигнал миндалевидному телу, что никакой угрозы на самом деле нет.
- Умение управлять мыслями. Мозг пытается убедить вас в существовании реальной угрозы. Если научиться останавливать запуск этого механизма, уравновешивать эмоциональную реакцию, доказывать мозгу отсутствие реальных причин для паники, то можно существенно снизить проявление симптомов панических атак. Особенно полезны различные медитации, которые не только приведут мысли в порядок, но также остановят гипервентиляцию во время приступов.
- Умение рационально организовывать свой режим. Слишком напряженный график способствует возникновению стресса, эмоциональному выгоранию и может провоцировать приступы тревожности и страха.
Также поможет изучение теории о тревожности, механизмах возникновения паники и страха. Чем больше об этом знать, тем меньше волнения будет возникать. Зная, какие процессы происходят в организме в тот или иной момент, можно существенно снизить изнуряющие симптомы.
Необходимо соблюдение режима, регулярный отдых и расслабление, здоровый достаточный сон и отказ от вредных привычек. Все это уменьшит вероятность возникновения панических атак и поможет с ними справиться. Кроме того, желательна поддержка родных и близких, что тоже снижает уровень тревожности.
Как успокоиться при панической атаке (видео)
Эффективные упражнения, помогающие расслабиться при приступах панической атаки от врача-психотерапевта.