Симптомы дисбактериоза и варианты его лечения у грудничков
Дисбактериоз – это нарушение соотношения нормальных и патогенных (условно-патогенных) бактерий на слизистой оболочке определенных органов человека. В детском возрасте чаще всего речь идет о кишечнике, хотя дисбактериоз также может развиваться в ротовой полости, носу, влагалище и т. д. Само по себе это состояние не является болезнью, однако его симптомы могут значительно повлиять на нормальное самочувствие ребенка. Боль в животе по ходу кишечника, повышенное газообразование и тошнота – это далеко не полный перечень неприятных проявлений этого патологического состояния. Специфических способов лечения нарушенной микрофлоры не существует. При нормальном иммунитете со временем она восстанавливается сама. Чтобы этот процесс прошел максимально быстро и безболезненно, нужно следить за питанием, режимом дня и укреплять организм ребенка с помощью народных методов.
- Причины
- Что можно сделать, если ребенок питается молоком матери?
- Средства для внутреннего применения
- Профилактика
Проявления нарушения микрофлоры кишечника неспецифичны. Очень часто они схожи с другими болезнями пищеварительного тракта. Основными симптомами дисбактериоза у ребенка грудного возраста могут быть:
- спастические боли в кишечнике, которые усиливаются через час-полтора после кормления;
- вздутие живота;
- частые и массивные срыгивания;
- беспокойное поведение, плач;
- жидкий или пенистый стул (иногда с «хлопьями»);
- плохой набор массы тела или даже потеря веса;
- нарушение сна.
До 3 месяцев испражнения могут быть слишком частыми (более 10 раз в сутки), а позже ребенка могут начать беспокоить запоры. В кале иногда присутствуют остатки непереваренной пищи и слизь, что свидетельствует о недостаточной ферментативной функции кишечника. Для диагностики нарушения микрофлоры нужен осмотр педиатра, сбор жалоб и иногда анализ кала ребенка. По поводу последнего до сих пор ведутся споры. Многие специалисты считают, что данное лабораторное исследование не позволяет разобраться в проблеме, является неинформативным. Дело в том, что анализ кала отображает состояние микрофлоры только испражнений, а не содержимого тонкого кишечника, но при этом он позволяет обнаружить опасные патогенные бактерии и судить о процессе пищеварения в общих чертах.
Лечить дисбактериоз у детей в возрасте до 1 года сложно из-за того, что им нельзя принимать отвары и настои лекарственных трав с целью угнетения патогенной микрофлоры. Малышам для ускорения нормализации микрофлоры можно лишь корректировать питание, укреплять иммунитет и проводить симптоматическую терапию.
Причины
Для выбора оптимального способа восстановления микрофлоры нужно разграничивать понятие «новорожденный» (ребенок возрастом до 28 дней) и «грудничок» (так обычно называют детей до года). У новорожденных само понятие дисбактериоза естественно, поскольку ребенок рождается со стерильным кишечником. В процессе прохождения по родовым путям, при первых прикосновениях мамы и медицинского персонала его желудочно-кишечный тракт постепенно заселяется микроорганизмами. В норме до 3 месяцев эти процессы налаживаются, и микрофлора кишечника начинает активно функционировать, развиваясь с каждым днем все более. Но все равно процессы пищеварения у малышей еще не работают так полноценно, как у взрослых.
После 3 месяцев неприятные симптомы обычно проходят, поскольку кишечник становится более зрелым. Но если микрофлора нарушена, то этого не происходит. Лечить новорожденных от нарушения микрофлоры не имеет смысла, поскольку это просто возрастные особенности становления желудочно-кишечного тракта. А вот грудничкам старше 1 месяца при наличии жалоб можно помочь, немного облегчив симптоматику данного состояния в организме.
Причинами развития дисбактериоза у ребенка могут быть:
- отказ от естественного вскармливания;
- тяжелые и затяжные роды;
- заглатывание большого количества околоплодных вод в случае внутриутробной инфекции;
- ранний переход на смешанное или искусственное вскармливание (до трехмесячного возраста);
- прием антибиотиков ребенком или мамой, которая кормит грудью;
- воспалительные процессы в молочной железе во время лактации;
- инфекционные заболевания кормящей мамы;
- слишком раннее введение прикорма;
- ферментативная недостаточность кишечника;
- гельминты и патогенные бактерии, которые уничтожают нормальную микрофлору пищеварительного тракта.
Что можно сделать, если ребенок питается молоком матери?
Если ребенок находится только на грудном вскармливании, то оптимальным методом лечения дисбактериоза считается соблюдение диеты кормящей мамой и симптоматическое облегчение неприятных проявлений этого патологического состояния. Чтобы ребенка не мучили колики, а в кишечнике не происходило процессов гниения и брожения, маме нужно отказаться от таких продуктов и блюд:
- мучные и кондитерские изделия;
- черный и белый хлеб;
- бобовые культуры и белокочанная капуста;
- свежие овощи и фрукты (их можно кушать только после термической кулинарной обработки);
- сахар (во время лечения его желательно не добавлять даже в чай).
Поскольку диета кормящей мамы подразумевает отказ от сахара, недостаток углеводов можно возместить с помощью печеных яблок, круп, макаронных изделий из твердых сортов пшеницы и молочных продуктов. Йогурты с бифидобактериями, кефир и ряженка – это натуральные продукты, которые содержат в своем составе полезные молочнокислые бактерии, поэтому их нужно обязательно вводить в рацион кормящей мамы.
Важно помнить о том, что реакция на тот или иной пищевой продукт может быть индивидуальной у каждого малыша. Поэтому нужно вести пищевой дневник и отмечать все реакции и негативные симптомы у ребенка (колики, запор, диарея, сыпь и т. д.). С большой вероятностью можно сказать, что тот продукт, который вызывает вздутие живота у мамы, скорее всего, вызовет такую же реакцию у ребенка.
Средства для внутреннего применения
Поскольку дисбактериоз – это не болезнь, а просто специфическое состояние организма, то в большинстве случаев он может справиться с ним самостоятельно. Со временем полезные кисломолочные бактерии вытеснят патогенные микроорганизмы из кишечника, естественный баланс восстановится. Но есть несколько способов, с помощью которых можно помочь ребенку пройти этот путь быстрее. Если возраст малыша уже подразумевает введение прикорма (старше 6 месяцев), то с целью нормализации микрофлоры и устранения неприятных симптомов можно попробовать следующие средства:
- Кисломолочный напиток на закваске домашнего приготовления. В специализированных магазинах можно приобрести комплекс полезных бактерий, которые створаживают молоко. При нарушениях микрофлоры предпочтение лучше отдать так называемым симбиотическим культурам. В их составе содержатся не только бифидобактерии, но и лактобациллы, пропионовокислые микроорганизмы. Смесь этих полезных микробов угнетает рост патогенов и способствует более быстрому восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. В инструкции сказано, что закваску необходимо добавлять в свежее молоко и выжидать определенный промежуток времени при нужных температурных условиях. Хранить готовый напиток можно в холодильнике не более 3 дней (его могут потом допить родители), но маленькому ребенку нужно каждый день готовить новую порцию средства.
- Настой фенхеля. Его можно употреблять с более раннего возраста, чем кисломолочные продукты и прикорм. Этот напиток устраняет кишечные спазмы, уменьшает пенообразование в кишечнике и улучшает его моторику (двигательную функцию). Благодаря этим эффектам уменьшается не только боль в животе, но также снижается частота и выраженность срыгиваний. Для его приготовления нужно 0,5 ч. л. семян фенхеля истолочь в ступке и залить 200 мл кипящей воды. Настаивать средство нужно 15 минут, после чего его необходимо процедить. Таким чаем ребенка нужно поить на протяжении дня небольшими порциями. При лечении детей в возрасте от 1 до 3 месяцев максимальная суточная доза напитка составляет 150 мл. С 3 месяцев количество чая может быть увеличено до 200 мл. Нельзя давать ребенку слишком много чая за 1 прием, поскольку это может спровоцировать диарею.
Перед применением любых средств для избавления от дисбактериоза нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Иногда за схожими симптомами может скрываться совсем другое заболевание, требующего иного подхода к лечению.
Профилактика
Предотвратить нарушение кишечной микрофлоры у ребенка можно с помощью ряда несложных действий. Профилактике дисбактериоза способствуют такие меры:
- раннее прикладывание к груди (в этот момент также важен контакт «кожа к коже» ребенка и матери);
- естественное вскармливание;
- введение прикорма согласно возрастным рекомендациям (нельзя начинать его раньше или вводить неподходящие продукты);
- соблюдение гигиены во время приготовления пищи для ребенка;
- своевременная замена и регулярна очистка, стерилизация баночек, бутылочек, сосок и пустышек.
О предотвращении дисбактериоза у младенца будущая мама может позаботиться еще во время беременности. Для этого она должна рационально питаться, не принимать антибактериальные препараты без назначения врача, своевременно сдавать мазки для определения патогенной флоры половых органов и при необходимости санировать очаги воспаления. Выбирая роддом, лучше отдать предпочтение тому медицинскому учреждению, в котором практикуется ранее прикладывание к груди, выкладывание новорожденного на живот матери в родовом зале, совместное пребывание в палате матери и ребенка.
Малыша нужно закалять, гулять с ним при разных погодных условиях и давать пить достаточное количество жидкости. Важно не перекармливать ребенка и следить за состоянием его здоровья. В случае болезни желательно не доводить лечение до приема антибиотиков, поскольку их прием является одной из наиболее частых причин развития нарушения микрофлоры кишечника.