Кселода (Xeloda) - капецитабин

Химиотерапевтический препарат для лечения пациентов, страдающих определёнными видами рака.

Противораковый препарат, применяемый в борьбе с раком молочной железы, после предшествующего лечения, а также при лечении рака желудка, толстой кишки и прямой кишки.

Информация о Кселоде:

• Действие препарата

Препарат для химиотерапии определенных видов рака

Капецитабин — цитостатическое средство, обладающее способностью активироваться непосредственно в ткани опухоли и оказывать на нее избирательное цитотоксическое действие. Сам капецитабин не оказывает цитотоксического действия, однако он превращается в цитотоксическое соединение — флуороурацил (5-ФУ).

Показания к применению Кселоды (капецитабина)

Кселода (capecitabine) применяется при раке молочной железы:

местно-распространенный или метастазирующий рак молочной железы (в комбинации с доцетакселом) при неэффективности химиотерапии, включавшей препараты антрациклинового ряда;местно-распространенный или метастазирующий рак молочной железы при неэффективности химиотерапии, включавшей таксаны и препараты антрациклинового ряда или при наличии противопоказаний к терапии антрациклинами.

Кселода применяется при раке ободочной кишки, колоректальный рак:

рак ободочной кишки в адъювантной терапии;препарат первого ряда для лечения колоректального рака с метастазами.

Кселода применяется при раке пищевода и желудка:

препарат первого ряда для лечения при распространенном раке пищевода и желудка.

Кселода - противопоказания к применению

Аллергия или повышенная чувствительность к капецитабину или любым другим компонентам препарата.

Гиперчувствительность к фторурацилу или при зарегистрированных случаях развития неожиданных или тяжелых побочных реакций на лечение производными фторпиримидина в анамнезе.

Установленный дефицит ДПД (дигидропиримидиндегидрогеназы), как и для других фторпиримидинов.

Одновременный прием соривудина или его структурных аналогов типа бривудина.

Тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения.

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин).

Исходное содержание нейтрофилов <1.5 x 109/л и/или тромбоцитов <100 x 109/л.

При наличии противопоказаний к одному из препаратов комбинированной терапии его не следует использовать.

Беременность и период кормления грудью.

Детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены).

Кселода применяется с осторожностью

При ишемической болезни сердца (ИБС),

анемии и стенокардии,

почечной недостаточности средней степени тяжести или печеночной недостаточности,

гипо- или гиперкальциемии,

заболеваниях центральной и периферической нервной системы,

сахарном диабете и нарушениях водно-электролитного баланса,

возрасте старше 60 лет,

одновременном применении с пероральными антикоагулянтами кумаринового ряда,

наследственном дефиците лактазы,

Прием Кселоды (capecitabine)

Кселоду принимают перорально в течение получаса после приема пищи

Стандартный режим дозирования

Колоректальный рак, рак толстой кишки и рак молочной железы

По 1250 мг/м² 2 раза в сутки – утром и вечером (общая суточная доза 2500 мг/м²) в течение 14 дней с последующим 7-дневным перерывом.

Рак молочной железы

По 1250 мг/м² 2 раза в сутки в течение 14 дней с последующим 7-дневным перерывом, в комбинации с доцетакселом в дозе 75 мг/м² 1 раз в 3 недели в виде внутривенной инфузии в течение 1 часа.

Премедикация проводится перед введением доцетаксела в соответствии с инструкцией по его применению.

Колоректальный рак и рак желудка

В составе комбинированной терапии (за исключением терапии в комбинации с иринотеканом) доза препарата Кселода® составляет 800-1000 мг/м² 2 раза в сутки в течение 14 дней с последующим 7-дневным перерывом или до 625 мг/м² 2 раза в сутки при непрерывном режиме.

В составе комбинированной терапии с иринотеканом (режим XELIRI) рекомендованная доза препарата Кселода® составляет 800 мг/м2 2 раза в сутки в течение 14 дней с последующим 7-дневным перерывом. Добавление бевацизумаба к комбинированной терапии не влияет на начальную дозу препарата Кселода®.

Противорвотные средства и премедикация для обеспечения адекватной гидратации назначаются перед введением цисплатина и оксалиплатина согласно инструкциям по применению цисплатина и оксалиплатина при применении их в комбинации с препаратом Кселода®.

В адъювантной терапии рака толстой кишки III стадии рекомендованная продолжительность терапии препаратом Кселода® составляет 6 месяцев, т.е. 8 курсов.

В комбинации с цисплатином

По 1000 мг/м2 2 раза в сутки в течение 14 дней с последующим 7-дневным перерывом в комбинации с цисплатином (80 мг/м2 1 раз в 3 недели, в/в инфузия в течение 2 ч, первая инфузия назначается в первый день цикла). Первая доза препарата Кселода® назначается вечером в первый день цикла терапии, последняя – утром на 15 день.

В комбинации с оксалиплатином или c оксалиплатином и бевацизумабом

По 1000 мг/м2 2 раза в сутки в течение 14 дней с последующим 7-дневным перерывом в комбинации с оксалиплатином или c оксалиплатином и бевацизумабом. Первая доза препарата Кселода® назначается вечером в первый день цикла терапии, последняя – утром на 15 день. Бевацизумаб вводится в дозе 7.5 мг/кг 1 раз в 3 недели, в/в инфузия в течение 30-90 мин, первая инфузия начинается в первый день цикла. После бевацизумаба вводится оксалиплатин в дозе 130 мг/м2, в/в инфузия в течение 2 ч.

В комбинации с эпирубицином и препаратом на основе платины

По 625 мг/м2 2 раза в сутки в непрерывном режиме в комбинации с эпирубицином (50 мг/м2 1 раз в 3 недели, в/в болюсно, начиная с первого дня цикла) и препаратом на основе платины. Препарат на основе платины (цисплатин в дозе 60 мг/м2 или оксалиплатин в дозе 130 мг/м2) должен быть введен в первый день цикла в виде в/в инфузии в течение 2 ч, далее 1 раз в 3 недели.

В комбинации с иринотеканом или с иринотеканом и бевацизумабом

Рекомендованная доза препарата Кселода® составляет 800 мг/м2 2 раза в сутки в течение 14 дней с последующим 7-дневным перерывом в комбинации с иринотеканом или с иринотеканом и бевацизумабом.

Иринотекан вводится в дозе 200 мг/м2 1 раз в 3 недели, в/в инфузия в течение 30 мин, первая инфузия в первый день цикла.

Бевацизумаб вводится в дозе 7.5 мг/кг 1 раз в 3 недели, в/в инфузия в течение 30-90 мин, первая инфузия начинается в первый день цикла.

Побочное действие Кселоды (капецитабина)

Наиболее частые побочные явления при применении Кселоды, встречающиеся у каждого десятого пациента:

• понос, тошнота, рвота, боли в животе, стоматит
• ладонно-подошвенный синдром
• усталость, сонливость,
• анорексия,
• проявления кардиотоксичности,
• усиление почечной недостаточности у пациентов с нарушениями функции почек,
• тромбоз, эмболия.

Свяжитесь с нами при помощи кнопки «Связаться с нами», расположенной в верхней части сайта, или нажмите здесь, и мы будем рады помочь вам!

Содержание сайта никоим образом не является заменой личного посещения, осмотра и консультации у квалифицированного врача, и, ни в коем случае, не является тестированием, диагностикой, консультацией, отзывом, рекомендацией, лечением, или составлением плана лечения в отношении какого-либо конкретного случая.